As coroas dentárias são versáteis em termos de aplicações no campo dentário, dando-lhes a capacidade de tratar vários problemas orais. Podem restaurar as funções e o aspeto estético dos dentes. A vasta gama de materiais faz com que o custo das coroas dentárias seja adequado a qualquer plano financeiro. Apesar do seu procedimento simples, a maioria dos pacientes sente-se um pouco perdida com os implantes dentários. Precisa mesmo deles? Qual é o melhor material? Como pode reduzir o custo das coroas dentárias? No artigo seguinte, abordaremos todos os aspetos das coroas dentárias.
O que são coroas dentárias?
As coroas dentárias são estruturas em forma de cápsula que cobrem os dentes danificados. As cápsulas envolvem os dentes, quer por razões estéticas, quer por razões de proteção. Nalguns casos, os dentes podem ser danificados, quer devido a cáries, quer devido à exposição a substâncias ácidas. O estado quebradiço e descolorido do dente é um incómodo para muitos. No entanto, a extração total do dente não é a opção ideal. Uma vez que a raiz está disponível, não há necessidade de a extrair e de a substituir por uma prótese. O orgânico ganha sempre, claro, e por isso basta cobrir os dentes com coroas dentárias e fixá-los. Isto garante um acabamento estético agradável e um melhor estado de saúde oral.
Não tem necessariamente de ser um tratamento, em certos casos, o objetivo é inteiramente estético. Quer seja para endireitar os dentes ou para preencher lacunas, as coroas dentárias são ideais para uma grande variedade de casos.
Quando é que as coroas dentárias são necessárias?
As coroas dentárias são frequentemente recomendadas nos seguintes casos:
- Manter os dentes lascados e partidos intactos para evitar que se partam ainda mais
- Proteger os dentes das cáries
- Restaurar um dente que tenha sido significativamente dissolvido ou deformado
- Cobrir um dente que foi descolorido
- Cobrir uma obturação grande após um tratamento de canal radicular
Materiais para coroas dentárias
O facto dos resultados terem ou não um aspeto natural depende do material. As coroas dentárias são feitas de uma variedade de materiais, desde impecáveis a medíocres, dependendo do orçamento do paciente. A lista abaixo apresenta os materiais por ordem do melhor para o médio.
1- Coroas de zircónio
As coroas dentárias feitas de zircónio simplesmente brilham mais do que as outras. O material torna difícil a concorrência de outras coroas, com características especiais como a durabilidade, a não reatividade e a resistência. Além disso, o zircónio não reage com os fluidos corporais, o que o torna ideal para os pacientes com alergias optarem por tratamentos dentários. Além disso, o zircónio é, de longe, o material mais resistente para coroas. É melhor do que a porcelana e a cerâmica. Devido à sua resistência, as coroas de zircónio são resistentes a lascas ou fraturas.
Especialmente para quem tem alergias a metais e hábitos de ranger os dentes, o zircónio é a solução perfeita. O material é também o mais fácil de combinar com os dentes naturais. Além disso, as coroas de zircónio ocupam o primeiro lugar em termos de conforto em comparação com outros materiais. A sua capacidade de imitar as transmissões naturais de temperaturas quentes e frias ultrapassa as alternativas.
2. Coroa de titânio
O titânio é um metal resistente à corrosão e de longa duração. Dadas as suas características estáveis, é considerado o material padrão. No entanto, os dentistas podem melhorá-lo ou misturá-lo com outros materiais. Uma combinação popular para a raiz é uma base de titânio com uma camada de hidróxido de cálcio 100% puro. Esta mistura-se bem com o osso do maxilar.
Uma mistura alternativa mais barata é uma raiz que é 70% titânio e os restantes 30% são uma mistura de cobre e outros metais. Este último corrói-se frequentemente no prazo de dez anos e requer substituição até lá.
3. Coroas dentárias
As coroas de ouro ou coroas metálicas são uma combinação de cobre e metais alternativos. Por exemplo, uma mistura de cobre e níquel. Ou cobre e crómio. Embora as coroas metálicas sejam extremamente duráveis e resistentes, o seu aspeto estético não as coloca entre as preferidas dos pacientes.
Em contraste com as propriedades das opções de coroas alternativas, o metal é relativamente durável e não requer a remoção de muita estrutura dentária. As coroas metálicas resistem à pressão das ações naturais de mastigar e morder. O desgaste das coroas metálicas ocorre a um ritmo muito mais lento do que as opções alternativas. Quanto aos seus efeitos nos dentes adjacentes, as coroas metálicas são consideradas relativamente seguras. Pode ocorrer um desgaste dentário mínimo nos dentes vizinhos. As coroas metálicas ficam aquém da sua aparência visível. São ideais para encerrar a moral que não se vê.
Vantagens das coroas de cobre
- Económico.
- Resistência e durabilidade.
- Grande longevidade.
Desvantagens das coroas de cobre
- Aspeto estético não natural.
- Pode provocar reações alérgicas.
4. Todas as coroas de porcelana
Todas as coroas de porcelana são feitas inteiramente de porcelana. São capazes de imitar o aspeto natural dos dentes, proporcionando um acabamento satisfatório.
Vantagens das coroas de porcelana
- Um aspeto estético natural e combina bem com a cor dos dentes vizinhos.
- Pode ser fabricado para se adaptar ao tamanho e forma dos dentes.
- Bio-compatível e não provoca reações alérgicas.
- Adequado para restaurar os dentes da frente.
Desvantagens das coroas de porcelana
- Não é muito forte.
- Requer cuidados posteriores intensivos para prolongar a sua longevidade.
- Não é o custo mais eficiente das coroas dentárias.
- Não adequado para pacientes com burxismo
5. Coroas de porcelana com infusão de metal
As coroas de porcelana com infusão de metal são uma alternativa prática que se situa entre as coroas totalmente em metal e as coroas totalmente em porcelana, adquirindo uma mistura de benefícios de qualquer um dos materiais. Ao contrário dos metais, a porcelana com infusão de metal pode ser combinada com a cor dos dentes naturais. No entanto, ao contrário do metal, esta categoria de coroas dentárias é propensa ao desgaste em comparação com a durabilidade das coroas totalmente metálicas. Em termos de autenticidade, as coroas com infusão de cerâmica só perdem para as coroas totalmente em porcelana.
O metal pode tornar-se proeminente na intersecção da coroa com a gengiva, algures entre o ponto de encontro da coroa e a gengiva, pode haver uma linha prateada visível que circula a coroa. As coroas de porcelana com infusão de metal são ideais para a substituição de dentes anteriores ou posteriores.
6. Resina
Tendo em conta os fatores financeiros, as coroas de resina são ideais do ponto de vista financeiro. As coroas dentárias totalmente em resina servem para funções minimalistas, como o suporte e a preservação dos dentes; no entanto, os preços e as características comprometem totalmente a qualidade e o apelo estético. São muito mais susceptíveis de sofrerem desgaste e fraturas.
7. Coroas Temporárias
As coroas provisórias não são uma solução a longo prazo; são frequentemente colocadas como uma solução rápida até que as coroas definitivas estejam prontas a ser utilizadas. As coroas provisórias são fabricadas no local, no consultório do dentista, em aço inoxidável ou acrílico. As coroas permanentes, por outro lado, são concebidas em laboratórios externos e demoram alguns dias a ficar prontas.
Custos das Coroas Dentárias
O custo das coroas dentárias depende do material que escolher. Por exemplo, o custo das coroas dentárias é mais elevado se optar por porcelana em vez de metais. Outro fator a ter em conta no custo das coroas dentárias é o país onde se realiza o procedimento. Por esta razão, o turismo médico está a tornar-se extremamente popular. Os doentes descobrem que os custos no estrangeiro para uma qualidade semelhante são muito inferiores. O custo das coroas dentárias para metais pode situar-se entre $600 e $2500 nos EUA, enquanto o custo das coroas dentárias para o mesmo material na Turquia pode variar entre $250 e $1000 na Turquia.
Coroas Dentárias FAQ
As coroas dentárias alteram a raiz
As coroas dentárias são estruturas semelhantes a capas, fabricadas a partir de uma vasta gama de materiais, para melhorar o aspeto estético dos dentes disformes. Ao contrário dos implantes dentários, as coroas não substituem ou alteram a raiz do dente. As coroas envolvem principalmente um dente danificado, começando na superfície da gengiva, para restaurar a sua forma e tamanho saudáveis.
Quanto tempo demora a preparação de coroas dentárias?
Todo o processo de colocação de coroas dentárias pode ser efetuado, normalmente, em duas etapas e visitas.
Passo 1: Examinar e conceber a coroa:
Durante a primeira visita, a maior parte do estudo será efetuada. Será solicitada uma radiografia ao paciente para examinar o estado do dente afetado, em termos de progressão da cárie, a presença de uma possível infeção pulpar e o estado do osso circundante. Se a cárie for extensa, ou se a polpa do dente estiver infetada ou lesionada, um tratamento de canal deve preceder a colocação da coroa. Caso contrário, seguem-se os preparativos para a coroa.
O processo inicia-se com a aplicação do anestésico local. O dentista anestesiará a área tratada, a gengiva e o tecido que rodeia o alvo. O dentista limou a raiz para remover alguma estrutura dentária para colocar a coroa. A quantidade de dentes que o dentista irá limar depende inteiramente do material das coroas que escolher. Geralmente, as coroas de metal e de resina tendem a ser mais finas na camada, pelo que requerem uma quantidade mínima de dente para serem esculpidas para colocação. Por outro lado, as coroas metálicas fundidas em porcelana e em porcelana são consideravelmente mais espessas em termos de estrutura e requerem um maior esculpimento do dente para a sua colocação.
Outras vezes, o paciente pode estar a perder mais área e estrutura dentária que é necessária para segurar uma coroa. Nesse caso, os materiais de preenchimento podem elevar a estrutura do dente até às medidas necessárias para a aplicação da coroa.
Passo 2: Tirar impressões do dente
Depois de o dente ter sido remodelado de acordo com as medidas necessárias, o dentista aplica um material semelhante a uma pasta para fazer uma impressão exata do dente a receber a coroa dentária. O molde criado ajudará os pacientes a receber a coroa ideal que facilitará as suas funções orais. Dependendo do material da coroa que o paciente optar, o dentista iniciará o processo de correspondência de cores para encontrar a tonalidade ideal que combine com os dentes naturais do paciente.
O dentista envia as impressões e a cor da coroa para um laboratório dentário externo para fabricar a coroa em algumas semanas. Em média, as coroas ficam prontas e são entregues ao dentista após 2 a 3 semanas. Para proteger o trabalho e os progressos alcançados na primeira visita, o dentista irá elaborar uma coroa provisória para evitar a alteração do dente preparado. O dentista cola a coroa acrílica provisória no lugar utilizando um cimento provisório.
Passo 3: Colocação da coroa dentária definitiva
Durante a segunda visita, o dentista começa por remover a coroa provisória e, em seguida, verifica o estado do dente. O dentista irá testar a coroa em termos de ajuste e cor e, se tudo estiver de acordo com o planeado, inicia-se o processo de cimentação permanente da coroa no local.
Cuidados a ter com as coroas dentárias provisórias
As coroas provisórias são coroas de reparação rápida que os dentistas podem fabricar no local em poucos minutos. Normalmente, as coroas provisórias destinam-se a proteger os preparativos da primeira consulta até que a coroa verdadeira esteja pronta. Até que a coroa real esteja pronta, normalmente dentro de duas a três semanas, os pacientes têm de cuidar das coroas dentárias provisórias. Eis alguns dos passos que deve considerar:
- Evite alimentos que provoquem uma força de tração nos dentes, alimentos mastigáveis como a pastilha elástica e o caramelo. Os alimentos pegajosos têm a capacidade de se agarrarem à unidade da coroa e de a arrancarem.
- É preferível não utilizar o lado tratado para o esforço mecânico e confiar no outro lado da boca para mastigar.
- Evite consumir alimentos duros, como cenouras e outros vegetais crus, pois as probabilidades de os alimentos deslocarem ou partirem a coroa são muito elevadas.
- Quando usar o fio dentário, implemente um padrão de utilização linear, em que desliza repetidamente para os lados em vez de movimentos horizontais. O movimento para cima e para baixo do fio dental pode ter um impacto grave e pode deslocar e arrancar a coroa.
Que complicações podem surgir com as coroas dentárias e como deve lidar com elas?
Podem surgir alguns problemas após a colocação inicial; eis como lidar com os problemas mais frequentes.
- Sensibilidade
O desconforto da sensibilidade é um problema prevalecente com coroas que estão em cima de uma raiz intacta com nervos saudáveis. Os dentes com nervos apresentam frequentemente sensibilidade a temperaturas extremas, como estímulos frios e quentes. A sensibilidade começa a manifestar-se à medida que o efeito da anestesia se desvanece. Para resolver este dilema, o dentista irá provavelmente recomendar que o doente utilize uma pasta de dentes concebida para dentes sensíveis.
Embora a sensibilidade seja um aspeto normal, a dor não o é. Especialmente a dor que aparece ao mastigar, pois significa que a coroa está demasiado alta e não está bem ajustada. Nesse caso, contacte imediatamente o dentista para que o problema seja resolvido e a coroa seja redesenhada.
- Corte de coroas
As coroas de porcelana e cerâmica lascam com mais frequência do que os materiais alternativos. No entanto, caso ocorra, considere duas possibilidades. A primeira possibilidade tem a ver com pequenas lascas, ou lascas que não penetram mais do que a superfície; nesse caso, a resina composta repara a lasca enquanto a coroa está na boca. Caso contrário, se as lascas forem extensas, terá de substituir toda a coroa.
- Coroas soltas
As coroas perdem-se quando o cimento adesivo se desgasta com o tempo. Não se deve tomar este assunto de ânimo leve porque a dissolução do cimento cria espaços abertos que são um nicho perfeito para a proliferação de bactérias que conduzem a cáries. Por conseguinte, é aconselhável procurar ajuda profissional quando o problema surge pela primeira vez.
- A coroa cai para fora
As coroas podem frequentemente cair quando o cimento se dissolve significativamente ao ponto de não oferecer qualquer aderência para manter a coroa no lugar. Caso isso aconteça, não tente empurrar a coroa para o sítio. Lavar a coroa deslocada e limpar a zona com água. Os adesivos de venda livre para coroas estão disponíveis separadamente, aplique o adesivo na coroa e coloque a coroa de volta como uma solução temporária. Depois, procure ajuda profissional para que a coroa seja tratada e colocada corretamente. Nalguns casos, a coroa pode nunca mais voltar a ser colocada. Nesse caso, terá de solicitar outra coroa.
- Alergias e reações alérgicas
As alergias às coroas são uma possibilidade nas coroas de porcelana e nas coroas metálicas que são uma mistura de vários metais. Embora seja raro, deve procurar ajuda profissional logo que surjam os sintomas. Na maioria dos casos, terá de substituir o material da coroa.
- Aparecimento de pigmento escuro à volta da linha da gengiva
As linhas escuras que rodeiam uma coroa na superfície da intersecção entre a coroa e a gengiva são relativamente normais nalgumas coroas em relação a outras. A porcelana metálica fundida tende a ter um revestimento visível a delinear a coroa.
Quanto tempo duram as coroas dentárias?
As coroas dentárias podem durar entre 5 e 15 anos. Há muitos fatores a ter em conta quando se avalia a esperança média de vida de uma coroa. Isto depende do material utilizado e da sua durabilidade e resistência. Para além dos fatores externos, tais como a pressão mecânica exercida pelos hábitos de cerrar os dentes e roer as unhas e a higiene dentária pessoal praticada.
Os dentes com coroa requerem uma rotina especial?
Um equívoco comum em torno das coroas é que, uma vez que a coroa é inicialmente de metal e não de osso, não é suscetível de se deteriorar. Embora isso seja verdade, é crucial lembrar que a gengiva e a restante estrutura de tecido envolta pela coroa são propensas a cáries, doenças gengivais e cáries. É essencial praticar uma higiene oral correta para preservar a estrutura da coroa e aumentar a sua vida útil. Escovar a coroa e os dentes duas vezes por dia, utilizar soro fisiológico para gargarejar e usar o fio dentário de forma horizontal, de acordo com os guias de segurança, uma vez por dia.
Em suma
O custo das coroas dentárias varia consoante o material utilizado e o local do tratamento. Para opções mais económicas, o titânio pode ser misturado com cobre, no entanto, os resultados não terão um aspeto natural. O titânio misturado é mais popular em países como o Reino Unido e os EUA, onde os tratamentos são muito caros. No entanto, muitos estão a tirar partido do turismo médico e a viajar para países como a Turquia, onde o tratamento custa apenas uma fração do preço.
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