Eine abgeplatzte Zahnkrone ist ein Bruch in der Keramik- oder Porzellanoberfläche einer bereits auf einem Zahn zementierten Krone, keine Schädigung des natürlichen Zahns darunter. Kleine oberflächliche Absplitterungen werden in einer einzigen Sitzung durch Politur am Behandlungsstuhl geglättet oder mit adhäsiv befestigtem Komposit wieder aufgebaut, während Absplitterungen, die bis an den Kronenrand reichen, das Metallgerüst freilegen, den Biss verändern oder nach einer Reparatur erneut auftreten, einen vollständigen Austausch der Krone erfordern.
Eine abgeplatzte Krone ist selten ein zahnärztlicher Notfall; eine Behandlung noch am selben Tag ist nur bei starken Schmerzen, einem freiliegenden Nerv, einer Schnittverletzung des Weichgewebes oder einer Krone, die sich zu lösen droht, nötig, und die meisten Fälle werden innerhalb von ein bis zwei Wochen untersucht.
Kronen platzen durch Zähneknirschen, das Beißen auf harte Gegenstände, Materialermüdung, okklusale Störungen oder Traumata ab, und monolithisches Zirkonoxid sowie Lithiumdisilikat (E.max) sind am widerstandsfähigsten gegen Abplatzen. Die Kosten für einen Austausch in Istanbul hängen vom Material ab, und eine individuell angefertigte Aufbissschiene ist die wirksamste Einzelmaßnahme, um einem erneuten Abplatzen vorzubeugen.
Was ist eine abgeplatzte Zahnkrone?
Eine abgeplatzte Zahnkrone ist eine Beschädigung der Keramik oder des Porzellans einer vorhandenen Versorgung, bei der ein Stück der Kronenoberfläche abgebrochen ist, während die Krone weiterhin auf dem Zahn zementiert bleibt. Das unterscheidet sich von einem abgebrochenen natürlichen Zahn, bei dem Zahnschmelz oder Dentin abbricht, und das Vorgehen bei der Reparatur, die Dringlichkeit und die Kosten hängen davon ab, welcher Fall vorliegt. Eine Absplitterung kann ein flacher Oberflächendefekt sein, ein größerer Fragmentverlust, der bis an die Beißkante reicht, oder ein Bruch am Kronenrand am Zahnfleischsaum.
Metallkeramikkronen platzen an der Porzellanschicht ab, die den Metallkern bedeckt, während vollkeramische Kronen an der Oberfläche abplatzen. Größe und Lage der Absplitterung entscheiden darüber, ob die Krone poliert, mit Komposit wieder aufgebaut oder ersetzt wird. Abplatzungen gehören zu den häufigeren Oberflächenproblemen bei der gesamten Bandbreite von Zahnkronen, und die meisten lassen sich in ein oder zwei kurzen Sitzungen beheben.
Was sollten Sie tun, wenn Ihre Zahnkrone abplatzt?
Wenn eine Zahnkrone abplatzt, prüfen Sie Größe und Lage der Absplitterung, halten Sie den Bereich sauber, entschärfen Sie scharfe Kanten und vereinbaren Sie innerhalb von ein bis zwei Wochen einen Zahnarzttermin, sofern keine Schmerzen oder Reizungen des Weichgewebes auftreten.
- Bereich ausspülen: Spülen Sie die Stelle mit warmem Salzwasser, um sie zu reinigen und Reizungen zu lindern.
- Größere Bruchstücke aufbewahren: Bewahren Sie ein größeres abgebrochenes Stück in einem kleinen Behälter auf und bringen Sie es zum Termin mit.
- Betroffene Seite schonen: Kauen Sie nicht auf der abgeplatzten Krone, bis sie untersucht wurde.
- Auf weiche Kost umstellen: Essen Sie in den ersten 24 Stunden weiche Kost, wenn durch die Absplitterung eine scharfe Kante entstanden ist.
- Scharfe Kanten abdecken: Tragen Sie als kurzfristige Maßnahme Dentalwachs auf eine Kante auf, die Zunge oder Wange verletzt.
- Leichte Schmerzen lindern: Nehmen Sie bei leichten Beschwerden ein rezeptfreies Schmerzmittel ein.
- Extreme Temperaturen meiden: Verzichten Sie auf sehr heiße oder sehr kalte Speisen und Getränke, wenn der darunterliegende Zahn empfindlich ist.
Die meisten Absplitterungen an Kronen sind keine Notfälle, und eine kurze Wartezeit bis zu einem vereinbarten Termin ist unbedenklich. Eine kurze Verzögerung bis zur Untersuchung ist unbedenklich, doch die Absplitterung sollte nicht monatelang unbehandelt bleiben, da die Kaubelastung sie vergrößern oder die Abdichtung am Kronenrand aufbrechen kann.
Ist eine abgeplatzte Krone ein zahnärztlicher Notfall?
Eine abgeplatzte Krone gilt in der Regel nicht als zahnärztlicher Notfall, es sei denn, sie geht mit starken Schmerzen, freiliegendem Nervengewebe, einer Schnittverletzung des Weichgewebes durch eine scharfe Kante oder einer gelockerten Versorgung einher, die verschluckt oder eingeatmet werden könnte. In den allermeisten Fällen ist eine Absplitterung ein geringfügiges strukturelles oder ästhetisches Problem, das bei einem regulär vereinbarten Termin statt in einer Notfallbehandlung behoben werden kann. Wie dringend es tatsächlich ist, hängt ganz von Ihren konkreten Symptomen ab und davon, ob der darunterliegende Zahn oder das umliegende Mundgewebe beeinträchtigt ist.
Wenn Sie unbeherrschbare Schmerzen oder Blutungen haben oder sich die Versorgung vollständig gelockert hat, sollten Sie noch am selben Tag zahnärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Mäßige Beschwerden, eine stechende Kälteempfindlichkeit oder eine raue Kante, die Ihre Zunge reizt, können in der Regel 24 bis 48 Stunden warten, während eine rein ästhetische Absplitterung ohne Schmerzen problemlos innerhalb von ein bis zwei Wochen beurteilt werden kann. Allerdings erfordert auch eine Absplitterung, die keine unmittelbaren Beschwerden verursacht, früher oder später eine routinemäßige zahnärztliche Untersuchung, da sich eine gebrochene Oberfläche mit der Zeit vertiefen, Ihren Biss verändern oder die schützende Randabdichtung aufbrechen kann, die den darunterliegenden Zahn vor Karies schützt.
Kann eine abgeplatzte Zahnkrone repariert werden?
Ja, eine abgeplatzte Zahnkrone lässt sich häufig reparieren – ob das möglich ist, hängt jedoch ganz von Größe, Lage und Material des Schadens ab. Kleine oberflächliche Absplitterungen, die weder Biss noch Aussehen beeinträchtigen, können in einer einzigen kurzen Sitzung einfach geglättet und poliert werden. Bei größeren, aber sicher begrenzten Absplitterungen kann der fehlende Teil direkt am Behandlungsstuhl mit zahnfarbenem Kompositkunststoff wieder aufgebaut werden; dabei kommen spezielle Konditionierungsmittel zum Einsatz, etwa Flusssäure und Silan bei Porzellan oder zirkonoxidspezifische Primer bei Zirkonoxidkronen. Diese adhäsive Reparatur ist zwar deutlich schneller und kostengünstiger als ein vollständiger Austausch, aber naturgemäß weniger haltbar als die ursprüngliche Keramik und nutzt sich mit der Zeit schneller ab oder verfärbt sich schneller.
Letztlich gilt: Wenn der Bruch die Randabdichtung der Krone beeinträchtigt, ein darunterliegendes Metallgerüst freilegt oder direkt in einem stark belasteten Kaubereich liegt, hält eine einfache Reparatur nicht, und ein vollständiger Austausch der Krone ist erforderlich.
Wann muss eine abgeplatzte Zahnkrone ersetzt werden?
Eine abgeplatzte Zahnkrone muss ersetzt werden, wenn die Absplitterung den Biss, die Passform, die Randabdichtung oder das Aussehen beeinträchtigt, wenn das Metallgerüst freiliegt oder wenn eine frühere Kompositreparatur versagt hat. Bei mittelgroßen bis großen Absplitterungen ist der Austausch das übliche Ergebnis.
- Beteiligung des Kronenrands: Die Absplitterung reicht bis an den Kronenrand am Zahnfleischsaum und bricht die Abdichtung auf, die Bakterien fernhält.
- Freiliegender Metallkern: Bei einer Metallkeramikkrone ist eine dunkle Linie oder eine raue Metallkante sichtbar.
- Veränderter Biss: Die Absplitterung verändert, wie obere und untere Zähne aufeinandertreffen.
- Wiederholtes Abplatzen: Mehrere Absplitterungen an derselben Krone deuten auf eine Materialermüdung im gesamten Keramikvolumen hin.
- Gescheiterte Reparatur: Nach einer früheren Kompositreparatur tritt an derselben Stelle erneut eine Absplitterung auf.
- Defekt in der ästhetischen Zone: Ein sichtbarer Makel befindet sich an einer Frontzahnkrone.
- Gelockerte Krone: Die Krone bewegt sich bei der Kontrolle.
Beim Austausch wird die abgeplatzte Krone entfernt, der darunterliegende Zahn kontrolliert und präpariert, ein neuer digitaler Scan oder Abdruck genommen und eine neue Krone nach demselben Ablauf eingesetzt wie die ursprüngliche.
Was kostet der Austausch einer abgeplatzten Krone in der Türkei?
Der Austausch einer abgeplatzten Krone in Istanbul wird pro Krone nach Material berechnet, wobei Metallkeramik am unteren Ende und monolithisches Zirkonoxid sowie Feldspatkeramik am oberen Ende liegen. Die unten aufgeführten Richtwerte für den Istanbuler Markt sind Platzhalter; sie müssen vor der Veröffentlichung durch die aktuellen Quartalszahlen von Vera Smile ersetzt werden.
| Kronenmaterial | Preis pro Krone (Istanbul) | Hinweise |
| Metallkeramik (VMK) | 180 € bis 280 € | Metallkern, niedrigste Kosten |
| Lithiumdisilikat (E.max) | 280 € bis 450 € | Stabil und ästhetisch |
| Monolithisches Zirkonoxid | 300 € bis 500 € | Am stabilsten, geeignet für Seitenzähne und Knirscher |
| Feldspat-Vollkeramik | 350 € bis 600 € | Frontzahnfälle mit hohem ästhetischem Anspruch |
| Goldlegierung (hochedel) | 450 € bis 700 € | Spezialfälle ohne ästhetische Anforderungen |
Diese Preise liegen innerhalb der allgemeinen Spanne der Kosten für Zahnkronen in der Türkei und variieren je nach Komplexität des Falls, Anzahl der ersetzten Kronen und danach, ob der darunterliegende Zahn zuerst behandelt werden muss.
Warum platzen Zahnkronen ab?
Zahnkronen platzen vor allem durch Zähneknirschen, das Beißen auf harte Gegenstände, Materialermüdung, okklusale Störungen und Traumata ab. Jede Ursache hat ihr eigenes Muster und ihre eigene Vorbeugungsmaßnahme.
- Zähneknirschen (Bruxismus): Wiederholtes Pressen belastet die Keramik über ihre Biegefestigkeit hinaus und erzeugt Ermüdungsrisse an der Beißkante.
- Beißen auf harte Gegenstände: Eis, harte Bonbons, Stifte und Nägel erzeugen punktuelle Belastungen, die die örtliche Festigkeit der Krone übersteigen.
- Materialermüdung: Jede Keramik bildet über die Jahre Mikrorisse, und bei Metallkeramikkronen löst sich Porzellan vom Metallkern.
- Okklusale Störungen: Ein zu hoher oder vorzeitiger Kontakt konzentriert die Kraft auf einen Punkt und beschleunigt das Abplatzen.
- Trauma: Ein Sturz, ein Aufprall beim Sport oder ein Unfall kann selbst eine gut gefertigte Krone brechen lassen.
- Mangelhafte Zementierung: Eine schlecht befestigte Krone biegt sich unter Belastung und entwickelt Risse durch Mikrobewegungen.
- Zu dünn ausgearbeitete Keramik: Eine im Labor zu stark reduzierte Krone ist an ihrer dünnsten Stelle strukturell geschwächt.
Erst wenn die Ursache erkannt ist, lässt sich verhindern, dass eine Ersatzkrone auf dieselbe Weise abplatzt; deshalb setzen die Vorbeugungsmaßnahmen direkt an jedem einzelnen Mechanismus an.
Welches Kronenmaterial ist am widerstandsfähigsten gegen Abplatzen?
Unter den routinemäßig verwendeten Materialien ist monolithisches Zirkonoxid am widerstandsfähigsten gegen Abplatzen, gefolgt von Lithiumdisilikat (E.max) und Goldlegierungen, während Feldspatkeramik und Metallkeramik leichter abplatzen. Eine höhere Biegefestigkeit geht mit einer besseren Abplatzfestigkeit einher, wie der folgende Vergleich zeigt.
| Material | Biegefestigkeit | Abplatzfestigkeit | Empfohlener Einsatz |
| Monolithisches Zirkonoxid | Über 900 MPa | Am höchsten | Seitenzähne, Knirscher |
| Lithiumdisilikat (E.max) | 360 bis 400 MPa | Hoch | Seitenzahn- und Frontzahnkronen |
| Goldlegierung | Metall, keine Keramik | Platzt nicht ab | Hohe Belastung, ohne ästhetische Anforderungen |
| Feldspatkeramik | 60 bis 110 MPa | Niedrig | Ästhetisch anspruchsvolle Front, geringe Bisskraft |
| Metallkeramik | Stabiler Kern, schwaches Verblendporzellan | Niedrig an der Oberfläche | Fälle mit begrenztem Budget |
Da die Materialwahl beeinflusst, wie wahrscheinlich ein erneutes Abplatzen ist, ist eine wiederholte Absplitterung oft der Anlass, eine weniger stabile Keramik durch monolithisches Zirkonoxid oder Lithiumdisilikat zu ersetzen.
Wie können Sie verhindern, dass eine abgeplatzte Krone erneut abplatzt?
Am wirksamsten verhindern Sie ein erneutes Abplatzen einer Krone, indem Sie eine Aufbissschiene tragen, wenn Sie mit den Zähnen knirschen, harte Gegenstände und Dinge, die keine Lebensmittel sind, meiden, Störungen im Biss korrigieren lassen, halbjährliche Kontrolltermine wahrnehmen und das stabilste Material wählen, das der Fall zulässt.
- Individuelle Aufbissschiene tragen: Für alle, die mit den Zähnen knirschen, ist eine angepasste Aufbissschiene die wirkungsvollste Einzelmaßnahme, und eine in der Klinik angefertigte Knirscherschiene schützt die Kronenoberfläche vor nächtlichen Presskräften.
- Harte Gegenstände meiden: Beißen Sie nicht auf Eis, harte Bonbons, Stifte oder Fingernägel.
- Zähne nicht als Werkzeug benutzen: Öffnen Sie Verpackungen oder Etiketten nicht mit den Zähnen.
- Bissstörungen korrigieren lassen: Lassen Sie einen ungleichmäßigen oder zu hohen Kontakt bei einem Kontrolltermin umgehend anpassen.
- Stabilere Materialien wählen: Entscheiden Sie sich bei starker Belastung für monolithisches Zirkonoxid oder Lithiumdisilikat statt für Feldspatporzellan.
- Halbjährliche Kontrollen wahrnehmen: Bei Routinekontrollen werden kleine Risse und Ermüdungserscheinungen erkannt, bevor ein Austausch nötig wird.
- Sanft putzen: Eine weiche Zahnbürste und eine Zahnpasta mit geringer Abrasivität erhalten die Oberflächenglasur.
Die meisten Absplitterungen, die bei einer Routinekontrolle entdeckt werden, sind sehr klein, und eine kleine, frühzeitig erkannte Absplitterung kann in einer Sitzung poliert werden, während dieselbe Absplitterung, die ein Jahr lang unbehandelt bleibt, einen vollständigen Austausch erforderlich machen kann.
Häufig gestellte Fragen
Nein. Ein abgeplatztes Bruchstück kann nicht wieder angeklebt werden, da es zu klein ist, um es neu zu positionieren, und die Haftung auf altem Zement nicht vorhersehbar ist. Hat sich eine ganze Krone unbeschädigt gelöst und ist der Zahn darunter gesund, kann sie manchmal wieder einzementiert werden, doch das ist eine andere Situation. Bei einer Absplitterung ist die Kompositreparatur am Behandlungsstuhl die Lösung.
Das hängt davon ab, wo die Absplitterung liegt. Eine Absplitterung im äußeren Porzellan reicht nicht bis zum Zahn. Eine Absplitterung, die bis zum Kronenrand am Zahnfleischsaum reicht, kann die Abdichtung aufbrechen und Bakterien zum Zahn vordringen lassen, was darunter Karies oder eine Infektion verursachen kann. Absplitterungen mit Beteiligung des Kronenrands sollten umgehend untersucht werden.
Nein. Ein abgebrochener Frontzahn lässt sich bei kleinen Absplitterungen oft mit Komposit-Bonding versorgen oder bei mittelgroßen Absplitterungen mit intakter Zahnsubstanz mit einem Porzellan- oder Kompositveneer. Eine Krone bleibt Fällen mit großem Substanzverlust oder Fällen nach einer Wurzelkanalbehandlung vorbehalten.
Das hängt von Ihrer Versicherung ab. Viele Zahnversicherungen übernehmen bei einem strukturellen Versagen einen Teil der Kosten für den Kronenaustausch, jedoch nicht, wenn die ursprüngliche Krone ihre erwartete Nutzungsdauer noch nicht erreicht hat. Ästhetische Reparaturen werden selten übernommen. Eine verlässliche Antwort erhalten Sie nur direkt bei Ihrer Versicherung.