تغيّر لون الأسنان هو أي تغيّر في اللون الطبيعي للسن، بدءًا من الاصفرار السطحي والبقع البنية وصولًا إلى الدرجات الرمادية أو الداكنة الأعمق التي تنشأ من داخل السن. وينقسم إلى مجموعتين رئيسيتين. فالتلوّن الخارجي يستقر على سطح المينا وينتج عن الطعام والشراب والتبغ، بينما يتكوّن التلوّن الداخلي داخل العاج وتصعب إزالته كثيرًا.
السبب هو ما يحدد العلاج، لذا تُعالَج بقعة القهوة والسن الذي أصبح لونه أغمق إثر رضّ بطرق مختلفة تمامًا. تستجيب معظم البقع السطحية للتنظيف الاحترافي أو التبييض، بينما تحتاج الدرجات الداخلية غالبًا إلى الربط التجميلي أو الفينير. ويُعدّ النظام الغذائي والتدخين والتقدم في السن وبعض الأدوية والتفلّور السني أكثر المسببات شيوعًا، وإذا أصبح لون سن واحد أغمق من تلقاء نفسه، فقد يشير ذلك إلى عصب يحتضر. ولأن تغيّر اللون من أوضح مشكلات الأسنان التي يلاحظها الناس أولًا، فإن معرفة نوعه هي ما يرشدك إلى العلاج المناسب.
العوامل الرئيسية:
- ينقسم تغيّر لون الأسنان إلى نوعين رئيسيين: التلوّن الخارجي الذي يستقر على سطح المينا، والتلوّن الداخلي الذي يتكوّن داخل العاج.
- السبب هو ما يوجّه العلاج، فالبقع السطحية تستجيب للتنظيف أو التبييض، بينما تحتاج الدرجات الداخلية غالبًا إلى الربط التجميلي أو الفينير أو التبييض الداخلي.
- تعود معظم الحالات إلى مجموعة مألوفة من المسببات، وهي القهوة والشاي والنبيذ الأحمر والتبغ والتقدم في السن وبعض الأدوية والتفلّور السني.
- أما اسوداد سن واحد بمفرده فمشكلة مختلفة، إذ يشير إلى عصب ميت أو يحتضر وليس إلى بقع سطحية.
- تقاوم البقع الداخلية التبييض، ولهذا تحتاج درجات التتراسيكلين والتفلّور الكثيفة إلى خيارات ترميمية بدلًا من التبييض.
- يمكن الوقاية من معظم البقع اليومية، ويساعد الحد من المشروبات المسببة للبقع والإقلاع عن التبغ والتنظيف المنتظم على إبقاء تغيّرات اللون في حدها الأدنى.
ما هو تغيّر لون الأسنان؟
تغيّر لون الأسنان هو تغيّر ظاهر في لون السن ناتج عن بقع على سطح المينا أو عن تغيّرات داخل العاج الكامن تحتها. المينا هي الطبقة الخارجية الصلبة شبه الشفافة، والعاج هو النسيج المصفرّ الأغمق الموجود تحتها. ولأن المينا تسمح بظهور لون العاج من خلالها، تبدو الأسنان أغمق كلما اغمقّ العاج أو ترقّقت المينا. ويصنّف أطباء الأسنان الأسباب في ثلاثة أنماط: البقع الخارجية على السطح، والتغيّرات الداخلية داخل السن، والبقع المتغلغلة حيث تتسرّب الصبغة السطحية إلى العاج عبر شق أو عيب (Watts & Addy, 2001; Sulieman, 2005). وهذا يختلف عن تسوس الأسنان، وهو تدمير بكتيري لبنية السن، رغم أن التسوس المتقدم قد يغيّر لون السن أيضًا.
ما الفرق بين تغيّر لون الأسنان وبقع الأسنان؟
تغيّر لون الأسنان مصطلح عام يشمل أي تغيّر في اللون، أما بقعة السن فهي أحد أسبابه، أي صبغة تستقر على السن أو داخله. فجميع البقع تسبب تغيّر اللون، لكن ليس كل تغيّر في اللون ناتجًا عن بقع، إذ إن الأسباب الداخلية مثل الرضّ أو الأدوية تغيّر اللون دون أي صبغة خارجية. وتُعدّ الصبغة السطحية الناتجة عن القهوة والشاي والتبغ أكثر أشكال بقع الأسنان شيوعًا، وهي أيضًا الأسهل إزالةً. أما تغيّرات اللون الأعمق الموجودة داخل العاج فليست بقعًا بالمعنى السطحي، لذا تحتاج إلى نهج مختلف.
ما أنواع تغيّر لون الأسنان؟
يُقسَّم تصبغ الأسنان إلى ثلاثة أنواع رئيسية بحسب موضع تغيّر اللون: خارجي، وداخلي، ومرتبط بالتقدم في العمر. وتكمن أهمية هذا التصنيف في أنه يحدد العلاج الذي سيُجدي نفعًا. فقد يبدو التصبغ السطحي والتصبغ المحبوس داخل العاج متشابهين للعين، لكنهما يستجيبان لإجراءات مختلفة تمامًا. ومعرفة النوع أولًا هي ما يميّز خطة العلاج الفعّالة من خطة تذهب سدى (Watts & Addy, 2001).
- التصبغ الخارجي: تصبغات سطحية على المينا ناتجة عن الأطعمة والمشروبات الملوّنة والتبغ وغسولات الفم الملوّنة، وتزول بالتنظيف أو التبييض.
- التصبغ الداخلي: تغيّر في اللون داخل العاج ناتج عن الرضوض أو الأدوية أو التفلّور أو العيوب التطورية، ولا يستجيب للعلاجات السطحية.
- التصبغ المرتبط بالتقدم في العمر: تأثير مركّب ترقّ فيه المينا ويصفرّ العاج وتتراكم فيه معًا تصبغات سطحية على مدى العمر.
من الناحية العملية، تجمع معظم حالات البالغين بين التصبغ السطحي والقتامة الداخلية التدريجية. والتصبغ الخارجي هو الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر قابلية للعلاج، ولهذا يحل التنظيف الاحترافي والتبييض كثيرًا من الشكاوى. أما الدرجات اللونية الداخلية والمرتبطة بالعمر فهي التي تدفع العلاج نحو الربط التجميلي أو القشور (الفينير). وتصنيف الحالة ضمن النوع الصحيح هو أول قرار سريري قبل علاج أي تغيّر في اللون.
ما هي تصبغات الأسنان المتغلغلة؟
التصبغات المتغلغلة نمط رابع مستقل تنتقل فيه صبغة خارجية إلى العاج عبر التشققات أو عيوب المينا أو العاج المكشوف، فيستقر التصبغ داخل السن رغم أن مصدره خارجي (Sulieman, 2005). وتكمن أهمية ذلك في أن السن تتصرف حينها كحالة داخلية رغم أن الصبغة بدأت على السطح. ومن المسارات الشائعة عيوب المينا التطورية والتآكل والتشققات في الترميمات القديمة. ولأن الصبغة أصبحت داخل السن، فلا يفيد تنظيف السطح، ويتبع العلاج مسار الحالات الداخلية.
ما أسباب تصبغ الأسنان؟
ينتج تصبغ الأسنان عن مزيج من التصبغات السطحية والتغيرات داخل السن والعوامل التطورية التي تحدد كيفية تكوّن المينا والعاج. فبعض الأسباب يقع بالكامل تحت سيطرتكم، مثل النظام الغذائي والتدخين، بينما يتحدد بعضها الآخر في مرحلة الطفولة، مثل التفلّور أو عيب وراثي في المينا. وتحديد السبب بعينه هو ما يُبيّن لطبيب الأسنان إن كان الحل تنظيفًا أو برنامج تبييض أو ترميمًا. وتنقسم الأسباب إلى الفئات التالية:
- الأطعمة والمشروبات: تحتوي القهوة والشاي والنبيذ الأحمر والكولا والصلصات الداكنة على الكروموجينات والتانينات التي ترتبط بقشيرة المينا وتصبغ السطح (Watts & Addy, 2001).
- التبغ: يُحدث النيكوتين والقطران تصبغات سطحية عنيدة تتراوح بين الأصفر المائل إلى البني والأسود، وتتراكم أسرع من التصبغات الناتجة عن الطعام.
- تراكم البلاك والجير: يسمح التنظيف غير الجيد بتراكم البلاك الذي يحتجز الصبغات والجير المتصلّب، مما يؤدي إلى قتامة سطح السن وخط اللثة.
- التفلّور السنّي: يؤدي التعرض المفرط للفلورايد أثناء تكوّن الأسنان إلى علامات تتراوح بين بقع بيضاء صغيرة وتبقّع بنّي، وترتفع نسبة انتشاره من نحو 16.7% في المناطق منخفضة الفلورايد إلى نحو 32.2% حيث يرتفع مستوى الفلورايد في المياه (Khan, Moola, & Cleaton-Jones, 2005).
- رضوض الأسنان: قد تؤدي الضربة إلى تلف اللب، وتُحوّل نواتج تحلل الدم داخل السن لونها إلى الرمادي أو البني مع مرور الوقت.
- الحالات الوراثية والتطورية: يؤدي تكوّن المينا الناقص وتكوّن العاج الناقص إلى مينا أو عاج غير طبيعي متغيّر اللون منذ لحظة بزوغ الأسنان.
- التقدم في العمر: ترقّ المينا ويُكوّن الجسم عاجًا ثانويًا أدكن على مر السنين، فتصفرّ الأسنان تدريجيًا مع التقدم في العمر.
نادرًا ما تعمل هذه الأسباب منفردة، وكثيرًا ما تعكس مجموعة واحدة من الأسنان المتصبغة النظامَ الغذائي وتاريخ التدخين والعمر في آن واحد. والتمييز المهم هو ما إذا كان السبب خارجيًا، ومن ثم يمكن الوصول إليه بالتنظيف والتبييض، أم داخليًا، ومن ثم يحتاج إلى حل ترميمي. ويسري هذا التمييز على كل قرار علاجي يليه.
ملاحظة من العيادة: في Vera Smile، لا تكون الخطوة الأولى اختيار العلاج، بل تحديد ما إذا كان التصبغ خارجيًا أم داخليًا، لأن الدرجة اللونية نفسها قد تحتاج إلى تنظيف بسيط لدى مريض وإلى قشرة (فينير) لدى مريض آخر.
هل يمكن أن تسبب بعض الأدوية تصبغ الأسنان؟
نعم. تسبب عدة أدوية تصبغ الأسنان، إما أثناء تكوّنها أو عبر التلامس المباشر مع سطحها (Tredwin, Scully, & Bagan-Sebastian, 2005). فالتتراسيكلين والدوكسيسيكلين، عند تناولهما أثناء تكوّن الأسنان، يرتبطان بالعاج ويتركان أشرطة رمادية أو بنية أو صفراء تكون داخلية ودائمة. ويُحدث غسول الفم بالكلورهيكسيدين تصبغًا سطحيًا بنيًا قابلًا للزوال عند استخدامه لفترات طويلة. كما ترتبط بعض مضادات الهيستامين ومضادات الذهان ومكملات الحديد بالتصبغ. ولأن تصبغ التتراسيكلين محبوس داخل السن، فإنه لا يستجيب جيدًا للتبييض، وغالبًا ما يُعالج بالقشور (الفينير).
لماذا تتسبب رضوض الأسنان في قتامة لون السن؟
يصبح لون السن المصابة برضّ داكنًا لأن الصدمة قد تؤدي إلى موت اللب، ثم تتسرب نواتج تحلل الدم إلى الأنابيب العاجية فتغيّر لون السن من الداخل. وغالبًا ما يظهر هذا التغير بعد أسابيع أو أشهر من الإصابة، متدرجًا من الوردي إلى الرمادي ثم إلى البني الداكن. ولأن تغيّر اللون ينشأ من داخل سن غير حية، فلا يمكن للتبييض السطحي تصحيحه، وهذه هي الحالة النموذجية للتبييض الداخلي بعد علاج قناة الجذر. وفي جميع الحالات تقريبًا، تعود قتامة سن واحدة دون أي سبب سطحي واضح إلى رضّ سابق.
ما الألوان المختلفة لتصبغ الأسنان؟
يُعدّ لون السن المتغيّرة اللون دليلًا قويًا على سبب التغيّر، إذ يميل كلٌّ من التصبغات السطحية والتغيرات الداخلية والعيوب النمائية إلى درجة لونية مختلفة (Watts & Addy, 2001). وتساعد قراءة اللون على التمييز بين تصبغ غذائي غير ضار وعلامة تدل على موت العصب. وتشير الألوان الأكثر شيوعًا إلى الأسباب التالية.
- الأصفر: ينتج في الغالب عن التصبغات السطحية أو ترقق المينا أو التقدم في السن، وهو الأكثر استجابة للتبييض، كما أنه المظهر المعتاد للأسنان الصفراء.
- البني: ينتج غالبًا عن القهوة أو الشاي أو التبغ أو التانينات أو التسمم المبكر بالفلور، وقد يكون أحيانًا أول علامة على التسوس على امتداد خط اللثة.
- الرمادي أو الأسود: يشير إلى سن غير حية بعد التعرض لرضّ، أو إلى حشوات الأملغم القديمة، أو إلى التخطط الناتج عن التتراسيكلين، وهو تصبغ داخلي لا سطحي.
- البقع البيضاء: بقع بيضاء طباشيرية ناتجة عن التسمم بالفلور أو عن إزالة التمعدن المبكرة، حيث فُقدت المعادن من سطح المينا.
لا يكفي اللون وحده لتأكيد التشخيص، لكنه يضيّق نطاق الاحتمالات قبل أي فحص. فالدرجات الصفراء والبنية تكون في الغالب خارجية ويمكن علاجها بالتنظيف أو التبييض. أما التغيرات الرمادية والسوداء والبقع البيضاء فيُرجَّح أن تكون داخلية وأن تحتاج إلى علاج ترميمي. ويُعدّ التغير المفاجئ في سن واحدة النمط الأجدر بالاهتمام العاجل.
ماذا تعني السن الرمادية أو السوداء؟
تعني السن الرمادية أو السوداء في أغلب الأحيان أن اللب داخلها قد مات، وغالبًا ما يحدث ذلك بعد رضّ أو تسوس أو حشوة قديمة كبيرة. وعندما تتحول سن واحدة إلى اللون الرمادي بينما تبقى الأسنان المجاورة لها دون تغيير، يكون السبب دائمًا تقريبًا عصبًا غير حي لا أي تصبغ خارجي. أما اللون الرمادي الأكثر تجانسًا على أسنان كثيرة فيشير بدلًا من ذلك إلى تصبغ التتراسيكلين منذ الطفولة. ولأن اللب الميت لن يتحسن من تلقاء نفسه وقد يؤدي إلى عدوى، ينبغي فحص السن التي يغمق لونها بدلًا من الاكتفاء بمراقبتها.
تحذير: قد يشير غمقان لون سن واحدة من تلقاء نفسها إلى عصب يحتضر أو ميت. ولن يتراجع ذلك دون علاج، وقد يتطور إلى خراج، لذا ينبغي تقييمه على وجه السرعة.
كيف يُعالَج تغيّر لون الأسنان؟
يُعالَج تغيّر لون الأسنان بمطابقة الإجراء مع السبب، فتُنظَّف التصبغات السطحية أو تُبيَّض، بينما تُغطّى الدرجات الداخلية أو تُبيَّض من الداخل. ولا يوجد حل واحد يناسب كل الحالات، واستخدام الحل الخاطئ يهدر الوقت والمال. وتتدرج الخيارات من الأقل تدخلًا إلى الأكثر تدخلًا، وتبدأ الخطة الجيدة بألطف علاج يحقق النتيجة فعلًا. وفيما يلي العلاجات الرئيسية.
- التبييض الاحترافي للأسنان: يزيل الجل القائم على البيروكسيد المستخدم في تبييض الأسنان التصبغات الخارجية والداخلية الخفيفة، ويمنح أكبر تغيير في اللون لحالات تغيّر اللون السطحي (Joiner, 2006).
- التقليح والتلميع: يزيل التنظيف الاحترافي اللويحات والجير وقدرًا كبيرًا من التصبغات الخارجية، وهو الخطوة الأولى قبل أي تبييض.
- تجميل الأسنان بالكومبوزيت: تُوضع طبقات من الراتنج بلون الأسنان فوق التغيّر اللوني الداخلي الخفيف في جلسة واحدة دون إزالة الكثير من بنية السن.
- قشور الأسنان: تغطي القشور الرقيقة المصنوعة من البورسلين أو الكومبوزيت الدرجات الداخلية المتوسطة إلى الشديدة، مثل تصبغات التتراسيكلين والتسمم بالفلور، التي لا يستطيع التبييض تصحيحها.
- الكشط الدقيق للمينا: يزيل مزيج من مادة كاشطة ناعمة وحمض العلامات السطحية البيضاء أو البنية الضحلة، ويُستخدم غالبًا لبقع التسمم الخفيف بالفلور.
- التبييض الداخلي للأسنان غير الحية: تُوضع مادة التبييض داخل سن معالَجة جذريًا لتفتيح سن داكنة واحدة من الداخل (Plotino, Buono, Grande, Pameijer, & Somma, 2008).
- تيجان الأسنان: تُرمّم التيجان التي تغطي السن بالكامل الأسنانَ شديدة تغيّر اللون أو الضعيفة حين لا تكفي القشرة.
يتوقف الاختيار بينها على ما إذا كان التصبغ على سطح السن أم داخلها. فنادرًا ما تحتاج التصبغات الخارجية إلى أكثر من التنظيف وتبييض الأسنان، بينما تتطلب الحالات الداخلية قشور الأسنان، أو تيجان الأسنان في حالة الأسنان المتضررة بشدة. والهدف دائمًا هو الحل الأقل تدخلًا الذي يصل إلى درجة اللون المستهدفة.
جاء على لسان أحد مرضى Vera Smile:
«أصبحت إحدى أسناني الأمامية أغمق بكثير من باقي الأسنان بعد سنوات من الضرر، وكانت تلفت انتباهي دائمًا عندما أبتسم. أوصى طبيب أسناني بتاج للأسنان لأن السن كانت تحتاج أيضًا إلى دعم إضافي، وتبيّن أنه الحل المثالي. يتطابق التاج مع أسناني الطبيعية إلى حدّ أن لا أحد يستطيع ملاحظة الفرق. أشعر بالارتياح لأنني حصلت على سن أكثر صحة وعلى الثقة لأبتسم من جديد. شكرًا جزيلًا Vera Smile!»
ملاحظة العيادة: تتبع Vera Smile نهجًا يبدأ بالخيار الأقل تدخلًا ثم يتدرج صعودًا، فتبدأ بالتنظيف والتبييض للتصبغات السطحية، وتحتفظ بالقشور والتيجان للدرجات الداخلية التي لا تستجيب للتبييض.
هل يمكن تبييض الأسنان ذات التغيّر اللوني الداخلي؟
لا، ليس بالكامل في معظم الحالات. يعمل التبييض عن طريق تفكيك الصبغات التي يستطيع البيروكسيد الوصول إليها، لذا فهو يفتّح الدرجات الداخلية الخفيفة لكنه يواجه صعوبة مع تخطط التتراسيكلين الكثيف أو التسمم بالفلور المتوسط إلى الشديد (Joiner, 2006). وغالبًا ما يستجيب الاصفرار الداخلي الخفيف الناتج عن التقدم في السن استجابة جيدة، مما يجعل التبييض جديرًا بالتجربة أولًا في تلك الحالات. أما التصبغات الداخلية العميقة أو المخططة فتحتفظ بلونها بعد التبييض، وتُصحَّح بدلًا من ذلك بالكومبوزيت أو القشور. ويساعد توضيح هذا التوقع قبل العلاج على تجنب خيبة الأمل من جلسات تبييض لا يمكنها الوصول إلى الدرجة المستهدفة.
كيف تُعالَج سن واحدة متغيرة اللون؟
يُعالَج السن المفرد المتغيّر اللون بالتحقق أولًا مما إذا كان عصبه حيًّا، ثم يُبيَّض من الداخل إن لم يكن كذلك. فعندما تُفقد الإصابةُ السنَّ حيويته، يُستكمل علاج قناة الجذر ويُوضع عامل تبييض داخل تاج السن ويُحكم إغلاقه لتفتيح لونه من الداخل (Plotino et al., 2008). ويصحّح هذا الأسلوب الداخلي لون السن دون المساس بالأسنان المجاورة، على عكس قوالب التبييض التي تعالج القوس السنية كاملة. وإذا كان السن متشققًا أيضًا أو يحمل حشوات كبيرة، فقد تكون القشرة أو التاج الخيار الأطول عمرًا.
هل يفيد التبييض في بقع التسمم الفلوري؟
للتبييض تأثير محدود فقط في التسمم الفلوري، ولذلك تختلف معالجة الحالات الخفيفة عن الشديدة. فكثيرًا ما تتحسن البقع البيضاء الباهتة بالسحل المجهري للمينا، ويُضاف إليه التبييض أحيانًا لتوحيد لون ما حولها. أما التبقّع البني المتوسط إلى الشديد فلا يستجيب جيدًا للتبييض، ويُخفى بدلًا من ذلك بالقشور. ولأن التسمم الفلوري تغيّر داخلي نمائي، يتحول الهدف من إزالة البقعة إلى تغطيتها متى لم تعد سطحية فحسب.
كيف يمكن الوقاية من تغيّر لون الأسنان؟
يمكن الوقاية من تغيّر لون الأسنان إلى حد كبير، إذ تنجم معظم الحالات اليومية عن النظام الغذائي والتبغ وعادات التنظيف التي يمكنكم تغييرها. ولن تمنع الوقاية تغيّر اللون المرتبط بالتقدم في العمر أو بأسباب نمائية، لكنها تُحدث فرقًا حقيقيًا في التصبغ الخارجي الذي يصيب معظم الناس. فالعادات اليومية البسيطة تمنع تراكم البقع السطحية وتقلّل عدد مرات حاجتكم إلى التبييض. وأكثر التدابير فاعلية هي:
- الحدّ من المشروبات المسببة للتصبغ: قلّلوا من القهوة والشاي والنبيذ الأحمر والكولا، فهي أكبر المصادر الغذائية للتصبغ السطحي.
- استخدام الماصّة: اشربوا المشروبات المسببة للتصبغ عبر ماصّة حتى يتجاوز السائل الأسنان الأمامية.
- المضمضة بالماء: تمضمضوا بالماء بعد القهوة أو النبيذ أو الأطعمة الداكنة لإزالة الصبغات قبل أن تستقر.
- الإقلاع عن التبغ: يزيل الإقلاع عن التدخين وسائر أشكال التبغ أسرع أسباب التصبغ السطحي وأشدها عنادًا.
- التنظيف الجيد بالفرشاة والخيط: نظّفوا أسنانكم مرتين يوميًا واستخدموا الخيط مرة واحدة لمنع تكوّن البلاك الذي يحبس الصبغات.
- التنظيف المنتظم: يزيل تقليح الأسنان الاحترافي كل ستة إلى اثني عشر شهرًا الجير والتصبغات التي لا تصل إليها الفرشاة.
لا تعكس أيٌّ من هذه الخطوات تغيّر اللون الداخلي الموجود، لكنها معًا تُبطئ التصبغ السطحي الذي يُفقد الابتسامة بريقها مع الوقت. كما تُطيل مدة بقاء نتيجة أي تبييض. وتحقق الوقاية والعلاج أفضل النتائج حين يُجمع بينهما، لا حين يُختار أحدهما بديلًا عن الآخر.
نصائح للمرضى: الاحتفاظ بماصّة قابلة لإعادة الاستخدام للقهوة المثلجة، والمضمضة بالماء بعد كأس من النبيذ الأحمر، وحجز موعد للتنظيف مرتين في السنة، ثلاث عادات قليلة الجهد تُبطئ التصبغ بشكل ملحوظ.
ما الأطعمة والمشروبات الأكثر تسببًا في تصبغ الأسنان؟
الأطعمة والمشروبات الأكثر تسببًا في تصبغ الأسنان هي تلك الداكنة اللون أو الحمضية أو الغنية بالتانينات التي تلتصق بالمينا (Watts & Addy, 2001). وللحموضة أهميتها لأنها تُليّن المينا لفترة وجيزة وتسهّل استقرار الصبغات. وأكثرها شيوعًا:
- القهوة: غنية بالتانينات والصبغات الداكنة، وهي من أبرز أسباب الاصفرار اليومي.
- الشاي: قد يُسبّب الشاي الأسود تصبغًا بقدر القهوة بسبب محتواه المرتفع من التانينات.
- النبيذ الأحمر: يجمع بين الصبغات الداكنة والتانينات والحمض، مما يجعله عاملًا قويًا في التصبغ.
- الكولا: لون داكن مع حموضة تُآكل المينا وتساعد البقع على الثبات.
- ثمار التوت: يحتوي التوت الأزرق والتوت الأسود والرمان على صبغات طبيعية شديدة.
- الكاري: تترك الصلصات المحضّرة بالكركم بقعًا صفراء عنيدة على المينا.
- صلصة الصويا والخل البلسمي: كلاهما داكن ولاصق، ويستقران بسهولة في سطح المينا.
لا داعي لتجنب هذه الأطعمة تمامًا لحماية لون الأسنان. فالمضمضة بالماء واستخدام الماصّة مع المشروبات الباردة والتنظيف الجيد بعدها تُخفّف معظم أثرها المسبب للتصبغ. والهدف هو تقليل مدة التلامس لا الاستغناء عنها.
متى ينبغي مراجعة طبيب الأسنان بسبب تغيّر لون الأسنان؟
ينبغي مراجعة طبيب الأسنان عندما يظهر تغيّر اللون فجأة، أو يصيب سنًّا واحدًا فقط، أو يترافق مع ألم أو حساسية أو تسوّس ظاهر. ويُعدّ اغمقاق لون سن واحد من تلقاء نفسه أوضح علامات التحذير، إذ يعني غالبًا أن العصب قد مات ويحتاج إلى علاج. كما أن تغيّر اللون الذي لا يزول بالتنظيف بالفرشاة أو بالتبييض المنزلي يستدعي تقييمًا من مختص لتحديد ما إذا كان خارجيًا أو داخليًا. وحتى عندما يكون السبب تجميليًا فحسب، يستطيع طبيب الأسنان تأكيد نوعه ومطابقته مع العلاج الذي سيُجدي فعلًا.
لماذا تختارون Vera Smile لعلاج تغيّر لون الأسنان؟
Vera Smile عيادة أسنان في إسطنبول، تركيا، تعالج تغيّر لون الأسنان بتشخيص سببه الدقيق أولًا ثم اختيار العلاج الفعّال الأقل تدخلًا الذي يناسبه. وبدلًا من اللجوء إلى التبييض تلقائيًا في كل حالة، يميّز الفريق بين التصبغ السطحي وتغيّر اللون الداخلي، فلا يُوجَّه المرضى نحو قشور لا يحتاجونها أو تبييض لا يمكنه الوصول إلى درجة اللون. وللمرضى الدوليين، يُخطَّط العلاج وفق تسلسل واضح يبدأ بالتنظيف والتبييض وصولًا إلى البوندينغ والقشور والتيجان حيثما يستدعي تغيّر اللون ذلك. والنتيجة لون مبني على التشخيص الصحيح، يُقدَّم مع مجموعة الخيارات التجميلية المتاحة تحت سقف واحد في تركيا.
الأسئلة الشائعة
ليس دائمًا، لكنه قد يكون كذلك. فمعظم حالات تغيّر اللون تصبغات سطحية أو مرتبطة بالعمر لا ضرر منها، غير أن العلامات البنية أو السوداء على امتداد خط اللثة أو في أخاديد السن قد تشير إلى تسوّس مبكر. ويستطيع طبيب الأسنان التمييز بين التصبغ والتسوس عند الفحص، ولهذا يستحق تغيّر اللون الذي يبدو موضعيًا أو يكون ملمسه خشنًا أن يُفحص.
يزيل معجون الأسنان المبيّض بعض التصبغات السطحية، لكنه لا يغيّر اللون الأساسي للسن. ويعتمد على مواد كاشطة خفيفة ونسب منخفضة من المكونات الفعالة التي تزيل التصبغات الخارجية الحديثة الناتجة عن القهوة والشاي والتبغ. ولا يؤثر في التلون الداخلي الناتج عن الرضوض أو الأدوية أو التفلور، فهذا التلون يحتاج إلى علاج احترافي.
نعم، يمكن أن تعود التصبغات الخارجية إذا استمرت العادات التي سببتها. فالتبييض والتنظيف يزيلان التصبغات السطحية الموجودة، لكن القهوة والشاي والنبيذ الأحمر والتبغ تعيد تصبيغ الأسنان تدريجيًا. أما علاجات التلون الداخلي مثل القشور (الفينير) والتيجان فلا تتصبغ من جديد بالطريقة نفسها، لأن السن المتلون يُغطّى بدلًا من تفتيح لونه.
يعتمد ذلك على شدة الحالة. فالبقع البيضاء الخفيفة كثيرًا ما تتحسن بالكشط المجهري للمينا أو بالتبييض الدقيق، في حين تُخفى التبقعات البنية المتوسطة إلى الشديدة بالقشور (الفينير) بدلًا من إزالتها. ولأن التفلور تغيّر داخلي يحدث في أثناء نمو الأسنان، يركز العلاج إما على إعادة تسوية سطح المينا وإما على تغطيتها.
نعم. تستقر التصبغات الخارجية على سطح المينا وتزول بالتنظيف أو التبييض، أما التصبغات الداخلية فتكون محبوسة داخل العاج ولا تستجيب للتبييض. ولهذا يُعالَج التلون العميق الناتج عن التتراسيكلين أو التفلور بالربط التجميلي أو القشور بدلًا من التبييض. والتمييز بين التصبغ السطحي والتصبغ الداخلي هو العامل الأكبر في تحديد طريقة علاج الحالة.
Joiner, A. (2006). The bleaching of teeth: A review of the literature. Journal of Dentistry, 34(7), 412-419.
Khan, A., Moola, M. H., & Cleaton-Jones, P. (2005). Global trends in dental fluorosis from 1980 to 2000: A systematic review. SADJ, 60(10), 418-421.
Plotino, G., Buono, L., Grande, N. M., Pameijer, C. H., & Somma, F. (2008). Nonvital tooth bleaching: A review of the literature and clinical procedures. Journal of Endodontics, 34(4), 394-407.
Sulieman, M. (2005). An overview of tooth discoloration: Extrinsic, intrinsic and internalized stains. Dental Update, 32(8), 463-471.
Tredwin, C. J., Scully, C., & Bagan-Sebastian, J. V. (2005). Drug-induced disorders of teeth. Journal of Dental Research, 84(7), 596-602.
Watts, A., & Addy, M. (2001). Tooth discolouration and staining: A review of the literature. British Dental Journal, 190(6), 309-316.